Специалисты СибГМУ провели исследование, в ходе которого они изучили, как часто представители разных медицинских направлений назначают антибактериальные препараты в своей практике. Результаты показали, что среди узких специалистов наибольшее число назначений антибиотиков приходится на отоларингологов (ЛОР-врачей), урологов и клинических фармакологов.
Опубликованные в журнале Public Health данные подчеркивают, что антибиотики являются лекарственными средствами, применяемыми для предотвращения и лечения инфекционных заболеваний у людей, животных и растений.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обозначила устойчивость микроорганизмов к антибиотикам как одну из десяти основных угроз глобальному здоровью. Медицинские эксперты считают, что для эффективного решения проблемы требуется чёткое понимание текущей ситуации с назначением данных препаратов.
Впервые исследование, проведённое в Сибирском государственном медицинском университете, охватило участие врачей из различных регионов России, а также специалистов из Белоруссии, Казахстана и других стран СНГ. Для сбора информации была использована электронная анкета, распространяемая через базу крупнейшего российского образовательного медицинского портала.
В общей сложности опрос был разослан более чем 40 тысячам медиков. «Анализируя частоту назначений антибиотиков, мы установили, что чаще всего их выписывают свыше десяти раз в неделю ЛОРы, урологи и клинические фармакологи», — рассказала доцент кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета СибГМУ Марина Федотова.
В то же время она отметила, что участковые педиатры и терапевты склонны назначать антибиотики намного реже. По её словам, около 80% респондентов отметили, что редко сталкиваются с просьбами пациентов о рецептах на антибиотики.
Тем не менее, зарубежные исследования, например, проведённые в Турции, демонстрируют, что 60–70% врачей испытывают давление со стороны пациентов, настойчиво требующих назначение антибиотиков. «Иностранные специалисты порой учитывают финансовые возможности пациента и могут пойти навстречу их запросам по поводу этих препаратов», — подчеркнула Федотова.
«В то же время наше исследование показало обратную тенденцию: российские врачи строго следуют клиническим рекомендациям», — добавила она. Кроме того, учёные из СибГМУ обнаружили, что большинство медиков в России имеют техническую возможность проводить бактериологические анализы и определять чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, однако чаще всего предпочтение отдаётся эмпирическому назначению препаратов на основе клинических протоколов.
«Эмпирическое назначение антибиотиков является стандартной клинической практикой при ряде бактериальных инфекций (например, пневмония, отит, цистит и др.), поскольку результаты бакпосева могут появляться спустя до недели, что с терапевтической точки зрения — слишком длительный период», — пояснила Федотова.
В рамках исследования также изучалось отношение врачей к запрету продажи антибиотиков без рецепта, введённому несколько лет назад. Большая часть участников опроса поддерживает эту меру и отмечает, что их клиническая практика практически не изменилась после введения ограничений (так высказались 73,3% опрошенных).
По мнению исследователей из СибГМУ, полученные результаты послужат фундаментом для разработки образовательных программ, направленных на повышение квалификации специалистов различного профиля, включая врачей первичного звена и узкопрофильных специалистов.